Labrador retriever o imieniu Ava przeszedł drugą operację wymiany stawu biodrowego z pomocą lekarzy weterynarii z Texas A&M University, planowania pod kontrolą tomografii komputerowej (CT) i technologii druku 3D.Następnie wróć do biegania i zabaw z rodziną.
Kiedy w 2020 r. dwa stawy biodrowe, które Ava otrzymała jako szczenię, uległy zużyciu, lekarze weterynarii z Texas A&M usunęli stare stawy i zastąpili je nowymi, korzystając z planowania pod kontrolą tomografii komputerowej, wydrukowanych w 3D modeli kości i przećwiczonych operacji, aby mieć pewność, że operacja przebiegła sprawnie i bezboleśnie. .odniesie sukces.
Niewiele psów przechodzi w ciągu swojego życia cztery operacje całkowitej wymiany stawu biodrowego (THR), ale Ava zawsze była wyjątkowa.
„Ava przyszła do nas, gdy miała około 6 miesięcy i byliśmy rodzicami zastępczymi mieszkającymi w Illinois” – powiedziała właścicielka Avy, Janet Dieter.„Po zaopiekowaniu się ponad 40 psami była naszym pierwszym „nieudacznikiem”, którego ostatecznie adoptowaliśmy.Mieliśmy wtedy też innego czarnego labradora o imieniu Roscoe, który miał tendencję do odrywania się od przybranych szczeniąt, ale od razu zakochał się w Avie i wiedzieliśmy, że będzie musiała zostać”.
Janet i jej mąż Ken zawsze zabierają ze sobą psy do szkoły posłuszeństwa, a Ava nie jest wyjątkiem.Jednak to właśnie tam para zaczęła dostrzegać w niej coś innego.
„Pojawił się temat dotyczący tego, jak powstrzymać psa przed skakaniem na ciebie i zdaliśmy sobie sprawę, że Ava nigdy na nas nie skoczyła” – powiedziała Janet.„Zabraliśmy ją do lokalnego weterynarza, który zrobił prześwietlenie, które wykazało, że biodro Avy zostało zasadniczo zwichnięte”.
Dieterów skierowano do doświadczonego chirurga zajmującego się endoprotezoplastyką stawu biodrowego, który przeprowadził operację całkowitej alloplastyki stawu biodrowego Ava w latach 2013 i 2014.
„Jej odporność jest niesamowita” – powiedziała Janet.„Wyszła ze szpitala, jakby nic się nie stało”.
Od tego czasu Ava pomaga szczeniętom odchudzającej się pary znaleźć ludzi do zabawy.Kiedy kilka lat temu rodzina Dieter przeprowadziła się z Illinois do Teksasu, ona przyjęła tę zmianę ze spokojem.
„Z biegiem lat sztuczne piłki zniszczyły plastikową wyściółkę chroniącą metalowe ścianki sztucznych stawów” – powiedział dr Brian Sanders, profesor ortopedii małych zwierząt i dyrektor oddziału ortopedii małych zwierząt w Weterynaryjnym Szpitalu Klinicznym.„Następnie sztuczna kula zniszczyła metalową podstawę, powodując całkowite przemieszczenie”.
Chociaż całkowite zużycie stawu biodrowego u psów jest rzadkie, może wystąpić podczas wymiany stawu, który był używany przez wiele lat.
„Kiedy Ava założyła oryginalne biodro, wyściółka w stawie zastępczym nie była tak rozwinięta jak obecnie” – powiedziała Sanders.„Technologia osiągnęła taki poziom, że prawdopodobieństwo wystąpienia tego problemu jest mniejsze.Powikłania takie jak Ava są rzadkie, ale gdy już wystąpią, do osiągnięcia pomyślnego wyniku wymagana jest zaawansowana technologia.”
Oprócz zwichnięcia, erozja metalowych ścian biodra Avy spowodowała gromadzenie się drobnych cząstek metalu wokół stawu i wewnątrz kanału miednicy, tworząc ziarniniaki.
„Ziarniniak to w istocie worek tkanki miękkiej, w którym znajdują się fragmenty metalu” – powiedział Sanders.„Ava miała duży metaliczny ziarniniak, który blokował dostęp do stawu biodrowego i wpływał na narządy wewnętrzne.Może to również spowodować, że jej organizm odrzuci wszelkie implanty protetyczne THR.
„Odkładanie się metalu – proces erozyjny, który powoduje gromadzenie się fragmentów metalu w ziarniniakach – może powodować zmiany komórkowe, które powodują resorpcję lub rozpuszczenie kości wokół nowego stawu biodrowego.To jak wprowadzenie organizmu w tryb ochronny, aby chronić się przed obiektami zewnętrznymi” – powiedział.
Ze względu na złożoność operacji wymaganej do usunięcia ziarniniaka i naprawy stawu biodrowego Avy, miejscowy lekarz weterynarii Diters zalecił wizytę u specjalisty ortopedy na Uniwersytecie Texas A&M.
Aby zapewnić powodzenie złożonej operacji, Sanders zastosowała zaawansowane planowanie chirurgiczne pod kontrolą tomografii komputerowej i technologię druku 3D.
„Korzystamy z modelowania komputerowego 3D, aby określić rozmiar i umiejscowienie implantów protetycznych” – mówi Saunders.„Zasadniczo wydrukowaliśmy dokładną replikę zwichniętego biodra Avy i dokładnie zaplanowaliśmy sposób przeprowadzenia operacji rewizyjnej przy użyciu trójwymiarowego modelu kości.W rzeczywistości wysterylizowaliśmy plastikowe modele i wykorzystaliśmy je na sali operacyjnej, aby pomóc w operacji rekonstrukcji”.
„Jeśli nie masz własnego programu do drukowania 3D, będziesz musiał skorzystać z opłaty za usługę, aby wysłać skany CT do firmy zewnętrznej.Może to być trudne pod względem czasu realizacji i często traci się możliwość uczestniczenia w procesie planowania” – powiedział Sanders.
Posiadanie repliki tyłka Avy było szczególnie pomocne, biorąc pod uwagę, że ziarniniak Avy jeszcze bardziej komplikuje sprawę.
„Aby uniknąć odrzucenia THR, wykonujemy tomografię komputerową i współpracujemy z zespołem chirurgów tkanek miękkich, aby usunąć jak najwięcej metalowego ziarniniaka z kanału miednicy, a następnie wracamy na kontrolę THR.Następnie, kiedy dokonamy rewizji, będziemy mogli dokończyć operację drugiej strony, usuwając pozostały ziarniniak po jednej stronie” – powiedziała Sanders.„Wykorzystywanie modeli 3D do planowania i pracy z zespołem zajmującym się tkankami miękkimi to dwa ważne czynniki naszego sukcesu”.
Chociaż pierwsza operacja rekonstrukcji stawu biodrowego Avy przebiegła pomyślnie, jej męka jeszcze się nie skończyła.Kilka tygodni po pierwszej operacji druga podkładka THR Avy również uległa zużyciu i przemieszczeniu.Musiała wrócić do VMTH na drugą rewizję stawu biodrowego.
„Na szczęście drugie biodro nie zostało tak poważnie uszkodzone jak pierwsze, a my mieliśmy już trójwymiarowy model jej szkieletu z ostatniej operacji, więc druga operacja rewizji stawu biodrowego była jeszcze łatwiejsza” – powiedziała Saunders.
„Nadal galopuje po podwórku i naszym placu zabaw” – powiedziała Janet.„Nawet przeskoczyła sofę”.
„Kiedy zaczęła wykazywać pierwsze oznaki zużycia na biodrach, pomyśleliśmy, że to już koniec i byliśmy zszokowani” – powiedział Ken.„Ale weterynarze z Texas A&M dali jej nowe życie”.
Eksperci weterynarii z Texas A&M University twierdzą, że zapewnienie kotom „bezpiecznej strefy” jest kluczem do udanego wprowadzenia.
Technicy weterynarii są podatni na wypalenie zawodowe i pięć razy częściej umierają z powodu samobójstwa niż ogół populacji.
Naukowcy będą pracować nad zrozumieniem, w jaki sposób wirus wywołujący COVID-19 rozprzestrzenia się wśród jeleni i jak wpływa na ich ogólny stan zdrowia.
Drew Kearney '25 analizuje dane zespołu, aby ulepszyć strategie rozwoju zawodników.
Eksperci weterynarii z Texas A&M University twierdzą, że zapewnienie kotom „bezpiecznej strefy” jest kluczem do udanego wprowadzenia.
Czas publikacji: 18 grudnia 2023 r