Labrador Retriever o imieniu Ava przeszedł drugą operację podwójnego wymiany stawu biodrowego z pomocą weterynarzy Texas A&M University, planowania kierowanego przez komputerową tomografię (CT) i technologii drukowania 3D. Następnie wróć do biegania i zabawy z rodziną.
Kiedy dwa stawy biodrowe Ava otrzymały jako szczeniak w 2020 r., Weterynarze Texas A&M usunęli stare stawy i zastąpili je nowymi, przy użyciu planowania przewodzącego CT, modeli kostnych w 3D i próbnych operacji, aby upewnić się, że operacja poszła sprawnie i bezbolesna . odniesie sukces.
Niewiele psów przechodzi przez cztery operacje wymiany stawu biodrowego (THR) w swoim życiu, ale Ava zawsze była wyjątkowa.
„Ava przyszła do nas, gdy miała około 6 miesięcy i byliśmy rodzicami zastępczych mieszkających w Illinois” - powiedziała właścicielka Avy, Janet Dieter. „Po opiece nad ponad 40 psami była naszą pierwszą„ przegraną ”, którą ostatecznie adoptowaliśmy. W tym czasie mieliśmy też innego czarnego Labradora o imieniu Roscoe, który miał tendencję do oderwania się od przybranych szczeniąt, ale natychmiast zakochała się w Avie i wiedzieliśmy, że będzie musiała zostać ”.
Janet i jej mąż Ken zawsze zabierają ze sobą swoje psy do szkoły posłuszeństwa, a Ava nie jest wyjątkiem. Jednak tam para zaczęła zauważać o niej coś innego.
„Temat pojawił się na temat tego, jak powstrzymać psa przed skakaniem na ciebie, i zdaliśmy sobie sprawę, że Ava nigdy na nas nie wskoczy” - powiedziała Janet. „Zabraliśmy ją do lokalnego weterynarza, a oni zrobili rentgen, który pokazał, że biodro Avy zostało zasadniczo zwichnięte”.
Dietetyki zostali skierowani do doświadczonego chirurga wymiany bioder, który przeprowadził całkowitą wymianę stawu biodrowego AVA w 2013 i 2014 roku.
„Jej odporność jest niesamowita” - powiedziała Janet. „Wyszła ze szpitala, jakby nic się nie wydarzyło”.
Od tego czasu Ava pomogła dietetycznemu spieknie pary znaleziono ludzi do zabawy. Kiedy kilka lat temu rodzina Dietera przeprowadziła się z Illinois do Teksasu, zmieniła się.
„Z biegiem lat sztuczne piłki zużyły plastikową wkładkę, która chroni metalowe ściany sztucznych stawów” - powiedział dr Brian Sanders, profesor maniaku ortopedii zwierząt i dyrektor ds. Ortopedycznych zwierząt w szpitalu weterynaryjnym. „Sztuczna piłka nosiła metalową bazę, powodując całkowite zwichnięcie”.
Chociaż całkowite zużycie stawu biodrowego są rzadkie u psów, może wystąpić podczas wymiany stawu, który był używany od wielu lat.
„Kiedy Ava zamontowała swoje oryginalne biodro, wyściółka w stawie zastępczym nie była tak rozwinięta, jak teraz”, powiedział Sanders. „Technologia awansowała do tego stopnia, że ten problem jest mniej prawdopodobny. Komplikacje, takie jak AVA, są rzadkie, ale kiedy się pojawią, zaawansowana technologia jest wymagana do osiągnięcia pomyślnego wyniku. ”
Oprócz zwichnięcia erozja metalowych ścian biodra Avy spowodowała gromadzenie się niewielkich cząstek metali wokół stawu i wewnątrz kanału miednicy, tworząc ziarniniaki.
„Ziarniniak jest zasadniczo torbą tkanki miękkiej próbującej pomieścić metalowe fragmenty” - powiedział Sanders. „Ava miała duży metalowy ziarniniak, który blokował dostęp do stawu biodrowego i wpływając na jej narządy wewnętrzne. Może to również spowodować, że jej ciało odrzuca wszelkie implanty protetyczne.
„Odkładanie metalu - proces erozyjny, który powoduje gromadzenie się fragmentów metali w ziarniniakach - może powodować zmiany komórkowe, które powodują resorbowanie lub rozpuszczenie kości wokół nowego biodra. To tak, jakby umieścić ciało w trybie ochronnym, aby chronić się przed obiektami zewnętrznymi - powiedział.
Ze względu na złożoność operacji wymaganej do usunięcia ziarniniaka i naprawy biodra AVA, lokalny weterynarz Ditersa zalecił, aby zobaczyć specjalistę ortopedyczną na Uniwersytecie Texas A&M.
Aby zapewnić sukces złożonej operacji, Sanders używał zaawansowanego planowania chirurgicznego pod kontrolą CT i technologii drukowania 3D.
„Używamy modelowania komputerowego 3D, aby określić rozmiar i umieszczenie implantów protetycznych”, mówi Saunders. „Zasadniczo wydrukowaliśmy dokładną replikę zwichniętego biodra AVA i zaplanowaliśmy dokładnie sposób przeprowadzenia operacji rewizji przy użyciu modelu 3D kości. W rzeczywistości sterylizowaliśmy plastikowe modele i wykorzystaliśmy je na sali operacyjnej, aby pomóc w operacji rekonstrukcji. ”
„Jeśli nie masz własnego programu drukowania 3D, musisz skorzystać z procesu opłat za usługi, aby wysłać skany CT do firmy zewnętrznej. Może to być trudne pod względem czasu zwrotu i często tracisz zdolność do uczestnictwa w procesie planowania - powiedział Sanders.
Posiadanie repliki tyłka Avy było szczególnie pomocne, biorąc pod uwagę, że ziarniniak Avy był jeszcze bardziej skomplikowany.
„Aby uniknąć odrzucenia THR, używamy tomografii komputerowej i współpracujemy z zespołem chirurgów tkanek miękkich, aby usunąć jak najwięcej ziarniniaka metalu z kanału miednicy, a następnie wracają do rewizji Thr. Następnie, kiedy dokonujemy rewizji, możemy zakończyć operację po drugiej stronie, usuwając pozostałą ziarniniak z jednej strony - powiedział Sanders. „Korzystanie z modeli 3D do planowania i pracy z zespołem tkanek miękkich było dwoma ważnymi czynnikami w naszym sukcesie”.
Podczas gdy pierwsza operacja rekonstrukcji bioder Avy poszła dobrze, jej próba jeszcze się nie skończyła. Kilka tygodni po pierwszej operacji, drugi thr thf Ava również nosił i zwichnął. Musiała wrócić do VMTH na drugą wersję bioder.
„Na szczęście drugie biodro nie zostało tak poważnie uszkodzone jak pierwsza, a my mieliśmy już model 3D jej szkieletu po jej niedawnej operacji, więc druga operacja rewizji bioder była jeszcze łatwiejsza” - powiedział Saunders.
„Wciąż galopuje wokół podwórka i nasz plac zabaw” - powiedziała Janet. „Nawet przeskoczyła nad sofą”.
„Kiedy zaczęła pokazywać pierwsze oznaki zużycia na biodrach, pomyśleliśmy, że to może być koniec i byliśmy zszokowani” - powiedział Ken. „Ale weterynarze z Texas A&M dali jej nowe życie”.
Eksperci weterynaryjni z Texas A&M University twierdzą, że zapewnienie „bezpiecznej strefy” dla kotów jest kluczem do udanych wprowadzeń.
Technicy weterynaryjni są podatni na wypalenie i pięć razy częściej umierają z powodu samobójstwa niż ogólna populacja.
Naukowcy będą pracować, aby zrozumieć, w jaki sposób wirus, który powoduje rozprzestrzenianie się covid-19 wśród jeleni i jak wpływa on na ich ogólne zdrowie.
Drew Kearney '25 analizuje dane zespołu w celu poprawy strategii rozwoju graczy.
Eksperci weterynaryjni z Texas A&M University twierdzą, że zapewnienie „bezpiecznej strefy” dla kotów jest kluczem do udanych wprowadzeń.
Czas po: DED-18-2023