Niniejszy artykuł analizuje historyczne zmiany i obecne trendy w edukacji i praktyce dentystycznej oraz próbie przewidywania przyszłości. Edukacja i praktyka dentystyczna, szczególnie w następstwie pandemii Covid-19, odbywa się na rozdrożu. Przyszłość jest kształtowana przez cztery podstawowe siły: rosnący koszt edukacji, deprofesjonalizację opieki dentystycznej, korporację opieki dentystycznej i postęp technologiczny. Edukacja dentystyczna może obejmować spersonalizowane, oparte na kompetencjach, asynchroniczne, hybrydowe, twarzą w twarz i wirtualne uczenie się, zapewniając uczniom wiele punktów początkowych i końcowych. Podobnie biura dentystyczne będą hybrydowe, a zarówno osobista, jak i wirtualna opieka nad pacjentem. Sztuczna inteligencja zwiększy wydajność diagnozy, leczenia i zarządzania biurem.
„Edukacja i praktyka dentystyczna są na rozdrożu” jest często wspomniane w naszych profesjonalnych dyskusjach. To stwierdzenie ma teraz większy sens niż w 1995 r. (1). Ważne jest, aby rozpoznać związek między wykształceniem dentystycznym a praktyką, ponieważ wpływają one na siebie nawzajem. Ponadto kompleksowe zrozumienie obecnej sytuacji wymaga rozważenia długoterminowych trendów kształtujących te obszary.
Początki edukacji dentystycznej można prześledzić nieformalnym modelu opartym na praktyce, w którym zawód został przekazany od jednego praktyka do drugiego. Po otwarciu pierwszej szkoły dentystycznej w Baltimore w 1840 r. Tradycja ta przekształciła się w bardziej formalny system szkolny. Edukacja dentystyczna przeszła ostatnio dalsze znaczące zmiany, od edukacji opartej na miejscu po wykształcenie rozproszone przy użyciu wielu miejsc klinicznych i modeli hybrydowych obejmujących zarówno interakcje wirtualne, jak i osobiste, spotęgowane przez wyzwania stawiane przez ewoluujące pandemię Covid-19.
W 183 latach od założenia Baltimore School of Dental Medicine, pierwszej szkoły dentystycznej w Stanach Zjednoczonych, krajobraz edukacji dentystycznej zmienił się dramatycznie. Edukacja stomatologiczna zmieniła się z prywatnych, niezależnych szkół zawodowych na uniwersyteckie instytucje edukacji zdrowotnej na uniwersytecie. Liczba szkół dentystycznych w Stanach Zjednoczonych osiągnęła szczyt w 1900 r. 57, spadła do 38 około 1930 r. Po opublikowaniu raportu GIES (2), a następnie odzyskała do 60 w latach 70. Po zamknięciu, a następnie ponownym otwarciu w latach 80., liczba szkół wynosi obecnie 72, a co najmniej siedem innych szkół planuje otworzyć w ciągu najbliższych 2-3 lat (3).
Jednocześnie elementy edukacji dentystycznej stają się coraz bardziej złożone. Początkowo wystarczą jeden uczeń, jeden nauczyciel, jeden pacjent i jedna przestrzeń fizyczna. Jednak w ciągu ostatnich 183 lat kursy, kliniki, środowiska przedkliniczne, klasowe i symulacyjne rosły i zróżnicowały. Jakość wydziału i różnorodność, formalne procedury testowe oraz wielopoziomowe komponenty regulacyjne i zgodności są dodawane w celu zwiększenia ogólnego doświadczenia edukacyjnego.
Koszt edukacji dentystycznej również zmienił się dramatycznie, zwiększając ciężar długu studenckiego. We wczesnych stadiach wymagane jest formalne szkolenie od lekarza dentystycznego, a po 1–2 lat studenci mogą pracować niezależnie. Regulacja praktyki stomatologii w Stanach Zjednoczonych była początkowo sporadyczna, a Alabama stała się pierwszym państwem, które uregulowało ją w 1841 r. Do 1910 r. Licencjonowanie państwowe stało się obowiązkowe we wszystkich stanach. W połowie XIX wieku czesne kosztowało około 100 USD, ogromną kwotę pieniędzy. Wraz z otwarciem pierwszej szkoły dentystycznej w 1840 r. Opłaty czesne w wysokości od 100 do 200 USD stały się powszechne. Ponad 140 lat (1880–2020) czesne w typowej prywatnej szkole dentystycznej w Stanach Zjednoczonych wzrosło 555 razy, przewyższając inflację o 25 razy (4). W 2023 r. Średni dług ostatnich absolwentów szkół dentystycznych wyniesie 280 700 USD (5).
Wieloaspektowa historia praktyki dentystycznej rozwija się w różnych zabiegach, z których każda występuje w różnych punktach w szerokim harmonogramie (ryc. 1). Poziomy te obejmują stomatologię ekstrakcyjną, która jest najwcześniejszą formą leczenia; Stomatologia odbudowująca i alternatywna, która rozpoczęła się w 1728 r. W erze Pierre'a Faucharda, uważanego przez wielu za „ojca stomatologii”, oparty na stomatologii profilaktycznej, która rozpoczęła się w 1945 r. Diagnostyka; Stomatologia stomatologiczna pojawiła się w latach 60. XX wieku wraz z rozwojem technologii fluoryzacji wodnej, kiedy ślina, płyny doustne i tkanki stały się kluczem do diagnozowania chorób lokalnych i ogólnoustrojowych. Obecnie opracowuje się rewolucyjne leczenie, które zapewnia zdrowie jamy ustnej w oparciu o regenerację i manipulację mikrobiomem, torując drogę dla przyszłości stomatologii. Kluczowym pytaniem będzie odsetek tych różnych form praktyki dentystycznej w przyszłości.
Ryc. 1. Historyczne etapy stomatologii. Fragment ilustrowanej encyklopedii historii dentystycznej przez Andrew Spielmana. https://historyofdentistryandMedicine.com/a-timeline-of-the-history-of-dentistry/. Przedruk za zgodą.
Zmiana ta przekształciła praktykę stomatologii z czysto mechanicznego ostrości (ekstrakcja, zastępca i stomatologia odbudowująca) do zdominowanej przez aspekty chemiczne i biologiczne (stomatologia profilaktyczna) i teraz przenosi się w dziedzinę molekularnego zdrowia jamy ustnej (stomatologia regeneracyjna). ). oraz na podstawie manipulacji mikrobiomów).
Kolejna ważna ewolucja wystąpiła w historii praktyki dentystycznej: od ogólnego podejścia do leczenia dentystycznego (przez całą jego historię) do bardziej wyspecjalizowanego paradygmatu (począwszy od 1920 r.) Nazywanego wyjątkowością zawodu dentystycznego. Stomatologia zmierza w kierunku spersonalizowanych form opieki, które odzwierciedlają wrażliwe i spersonalizowane podejście do zdrowia jamy ustnej.
Jednocześnie wczesne formy stomatologii przeniosły się z mobilnych dentystów świadczących usługi w różnych lokalizacjach (większość dentystów przed XIX wieku) do głównie stacjonarnego modelu opieki dentystycznej (XIX wieku do obecności). Jednak na początku lat 2000., wraz z nadejściem Teledentistry, pojawiła się hybrydowa forma świadczenia opieki dentystycznej, która łączyła tradycyjne usługi twarzą w twarz ze zdalnymi interakcjami cyfrowymi, zmieniając w ten sposób sposób świadczenia opieki dentystycznej.
Jednocześnie krajobraz praktyki dentystycznej również przeszedł transformację, od prywatnej praktyki dentystycznej (przez większą część XIX i XX wieku) po praktykę grupową należącą do jednego lub więcej dentystów (począwszy od lat 70. XX wieku). Przejście do organizacji posiadanej przez firmę dentystyczną (DSO) (głównie w ciągu ostatnich 20 lat). Ten niezwykły najnowszy trend, popularny przede wszystkim wśród młodych absolwentów, podkreśla zmieniającą się dynamikę struktur dostawcy opieki dentystycznej i trend w kierunku korporacji praktyki dentystycznej podobnej do praktyki medycznej dekady temu. Struktura własności poszczególnych praktyk dentystycznych znacznie się zmieniła w ciągu ostatnich 16 lat. Wśród osób w wieku 65 lat i starszych własność praktyki dentystycznej nieznacznie spadła o 1%, podczas gdy wśród osób poniżej 30 roku życia spadek był bardziej znaczący, osiągając 15% (6). Badanie klasy z 2023 r. Wykazało, że 34% absolwentów planujących wprowadzić prywatną praktykę po ukończeniu studiów, rozważało dołączenie do DSO, liczba podwoiła się w ciągu zaledwie pięciu lat (5). Ta zmiana podkreśla różnice pokoleniowe w modelach własnościowych preferowanych przez młodszych specjalistów dentystycznych ze względu na wyższe ryzyko, obciążenia administracyjne i koszty prowadzenia niezależnej praktyki. Korporacja praktyki dentystycznej kwestionuje również tradycyjną autonomię praktyków dentystycznych.
Rozporządzenie i nadzór w Stanach Zjednoczonych uległy ewolucji transformacyjnej. W okresie kolonialnym nadzór praktycznie nie istniał. Do 1923 r. Struktura ta wyrosła na cztery instytucje (ryc. 2). W ciągu następnych 100 lat środowisko regulacyjne znacznie się rozszerzyło, a uprawnienia nadzoru rozszerzyły się na co najmniej 45 agencji rządowych, państwowych i lokalnych, prowizji i departamentów wykonawczych. Postęp ten odzwierciedla znaczny wzrost złożoności i różnorodności infrastruktury regulacyjnej i obciążenia administracyjnego praktyki dentystycznej i edukacji w Stanach Zjednoczonych.
Cztery potężne siły rzucają wyzwanie tradycyjnej edukacji i praktyce dentystycznej. Obejmują one koszty edukacji, postęp technologiczny, taki jak rzeczywistość wirtualna i rozszerzona, sztuczna inteligencja, teledentystyka, „nieinwazyjne” leczenie dentystyczne, czyli leczenie nieinwazyjne wykonywane przez wielu dostawców średniego poziomu, a nawet publiczność, oraz korporacja praktyk dentystycznych.
Pierwszy wpływa na edukację, trzecią i czwarta wpływ na praktykę, a drugi wpływa na oba. Obszary te są krótko omówione poniżej i otwierają debatę na temat tego, gdzie można kierować wykształcenie dentystyczne i praktykę.
Chociaż krótko omówiliśmy obecne koszty edukacji, warto przyjrzeć się potrzebie zarabiania przyszłych kosztów, które zmusą szkoły do dokonywania strategicznych korekt. W szczególności istnieje coraz większa potrzeba obniżenia kosztów operacyjnych i opłat za czesne dzięki bardziej opłacalnym narzędziom. Najbardziej obiecującą drogą do zwiększonej wydajności jest postęp technologiczny, który może znacznie zmniejszyć całkowity koszt zapewnienia edukacji.
Koszt szkoły dentystycznej jest związany przede wszystkim z wynagrodzeniami wydziału, personelem administracyjnym i wydatkami operacyjnymi, w tym wydatkami związanymi z kliniką. Ostatnie doświadczenia z pandemią Covid-19 wykazały zdolność do zdalnego kontynuowania wysokiej jakości edukacji dentystycznej, nawet gdy fizyczne biura dentystyczne są zamknięte. Umożliwia to cyfrowe dostarczanie wielu kursów, zmniejszając w ten sposób potrzebę korzystania nauczycieli do wspólnych zasobów. Ta zmiana może utorować drogę wielu instytucjom dentystycznym do zdalnego dzielenia się programem nauczania i wykładowości w przyszłości, eliminując potrzebę własności i potencjalnie prowadząc do znacznego zmniejszenia kosztów wynagrodzeń administracyjnych i wykładowców.
Ponadto integracja symulacji rzeczywistości wirtualnej (VR) i rzeczywistości rozszerzonej (AR) z asynchroniczną edukacją przedkliniczną jest krokiem transformacyjnym. Ta innowacja może standaryzować informacje zwrotne i osiągnięcie poszczególnych umiejętności przy różnych prędkościach, przypominające programy szkoleniowe pilotażowe linii lotniczych, które wykorzystują symulatory do rozwijania umiejętności. Takie podejście może zrewolucjonizować przedkliniczne wykształcenie dentystyczne poprzez tworzenie bardziej wydajnego i znormalizowanego środowiska uczenia się.
VR jest obecnie stosowany w różnych szkołach medycznych i dentystycznych. Oto kilka przykładów. Holoanatomia, opracowana przez Case Western Reserve University, zapewnia możliwości rzeczywistości rozszerzonej, które pozwalają studentom medycyny na interakcję z holograficznymi modelem anatomicznym 3D do dogłębnego uczenia się. Inny program, TouchSurgery, oferuje symulator chirurgii VR, który pozwala pracownikom służby zdrowia ćwiczyć różne procedury chirurgiczne w realistycznym środowisku 3D. OSSO VR koncentruje się na szkoleniach chirurgicznych i zapewnia wirtualne środowisko, w którym pracownicy służby zdrowia mogą ćwiczyć operację i poprawić swoje umiejętności poprzez realistyczną symulację. Wreszcie, Virti oferuje symulacje VR i AR do szkolenia w zakresie reagowania kryzysowego. Pracownicy służby zdrowia mogą praktykować reagowanie na sytuacje kryzysowe w rzeczywistych scenariuszach.
Kilka przykładów zastosowania AI obejmuje wirtualne symulacje pacjentów z AI, które pozwalają studentom dentystycznym ćwiczyć różne procedury w realistycznym, bezpiecznym środowisku wirtualnym (7). Symulacje te mogą obejmować scenariusze testów diagnostycznych, plany leczenia i praktyczne procedury.
A) Adaptacyjne platformy edukacyjne wykorzystują algorytmy sztucznej inteligencji do dostosowywania treści edukacyjnych w oparciu o postęp, styl uczenia się i wydajność poszczególnych uczniów. Platformy te mogą dostarczać spersonalizowane testy, interaktywne moduły i ukierunkowane zasoby w celu zaspokojenia określonych potrzeb edukacyjnych.
B) Zastosowania sztucznej inteligencji mogą analizować obrazy diagnostyczne, takie jak promieniowanie rentgenowskie lub filmy wewnątrzustne, i zapewniać natychmiastowe informacje zwrotne na temat umiejętności interpretacyjnych uczniów. Pomaga to uczniom poprawić ich zdolność do diagnozowania różnych chorób jamy ustnej.
c) Wirtualne i rozszerzone aplikacje rzeczywistości napędzane sztuczną inteligencją tworzą wciągające doświadczenia edukacyjne. Studenci mogą studiować szczegółowe modele anatomii dentystycznej 3D, oddziaływać z wirtualnymi pacjentami i ćwiczyć procedury chirurgiczne w symulowanym środowisku klinicznym.
D) Sztuczna inteligencja wspiera uczenie się na odległość, zapewniając platformy edukacyjne na odległość. Studenci mogą uczestniczyć w wykładach wirtualnych, seminariach internetowych i dyskusjach współpracy. Funkcje AI mogą obejmować automatyczną transkrypcję, chatboty i odpowiedzi oraz analizy zaangażowania studentów.
e) Firmy technologiczne współpracują z świadczeniodawcami i uniwersytetami w celu dostarczania treści edukacyjnych za pośrednictwem swoich platform. Treść ta może obejmować artykuły, filmy i interaktywne zasoby obejmujące różne tematy dentystyczne i medyczne. Na przykład Coursera oferuje granice medycyny dentystycznej i stomatologii na University of Pennsylvania, stomatologię 101 z University of Michigan oraz materiały dentystyczne z University of Hongkong. MIT Opencourseware zapewnia bezpłatny dostęp do kursów neuronauki i nie tylko.
f) Wreszcie, Khan Academy oferuje szereg bezpłatnych kursów dentystycznych obejmujących takie tematy, jak anatomia ustna, materiały dentystyczne i podstawowe kursy nauki tradycyjnie oferowane przez szkoły medyczne i dentystyczne.
Kolejną implikacją jest zapewnienie wirtualnej, nieinwazyjnej opieki dentystycznej. Teledentistry stało się alternatywą dla regularnej osobistej opieki dentystycznej.
Ponieważ wiele zapobiegawczych interwencji dentystycznych staje się mniej inwazyjnych, dentystowie mniej inwazyjni wykonywali wszystkie kroki oferowane obecnie w biurach dentystycznych. Inni świadczeniodawcy, tacy jak higienistki dentystyczne, zaawansowane higienistki dentystyczne, terapeuci dentystyczne, pielęgniarki dentystyczne, a nawet nauczyciele, lekarze, pielęgniarki i rodzice będą mogli zapewnić opiekę nieinwazyjną, czyniąc stomatologię nieinwazyjną. Gdy stomatologia zapobiegawcza (fluor, białe zęby, kleje protezy, ochrony jamy ustnej i leki przeciwbólowe) trafi na półki bez recepty, niektóre usługi mogą być świadczone przez dostawców na średnim poziomie, a nawet nie-profesjonaliści.
Ostatecznie jest to tylko kwestia czasu przed sekularyzacją i telezdentką, aby zapewnić nieinwazyjną opiekę dentystyczną w dowolnym miejscu i czasie.
Kolejnym czynnikiem w edukacji dentystycznej i opiece dentystycznej jest zaangażowanie dużej technologii i wykorzystanie sztucznej inteligencji w edukacji i opiece dentystycznej. Duże firmy technologiczne często współpracują z organizacjami opieki zdrowotnej, organizacjami non -profit i instytucjami edukacyjnymi w celu promowania inicjatyw edukacji medycznej. Kilka głównych firm technologicznych jest coraz bardziej zainteresowanych korzystaniem z swoich platform i technologii w celu zapewnienia informacji, zasobów i treści edukacyjnych związanych ze zdrowiem ustnym i ogólnym. Przykłady obejmują:
A) Firmy technologiczne opracowują i promują aplikacje i platformy związane ze zdrowiem, które zapewniają treści edukacyjne na różne tematy zdrowotne. Aplikacje te mogą dostarczać informacje o żywieniu fitness, śledzić spożycie wody, przypominać użytkownikom o szczotkowaniu zębów, zapewnianiu ogólnych porad na temat utrzymania dobrej higieny jamy ustnej i zapewniania wirtualnych konsultacji dentystycznych lub wskazówek dotyczących zdrowia jamy ustnej. W badaniu Medline 2022 Thurzo i in. (8) stwierdzili, że badania dentystyczne związane ze sztuczną inteligencją obejmowały radiologię 26,36%, ortodoncję 18,31%, ogólny objętość 17,10%, Protthodontics 12,09%, operacja 11,87%i edukacja 5,63%.
b) Wykorzystaj sztuczną inteligencję, aby opracować asystentów zdrowotnych, którzy dostarczają spersonalizowane informacje zdrowotne i zalecenia. Zastosowania sztucznej inteligencji opracowane przez firmy technologiczne są obiecujące analizę i diagnozę obrazu dentystycznego. Na przykład algorytmy sztucznej inteligencji pomagają analizować radiogramy dentystyczne, takie jak promieniowanie rentgenowskie i skany CBCT w celu zidentyfikowania stanów takich jak rozpad zęba, choroba przyzębia i nieprawidłowości. Poprawiają także przejrzystość obrazów dentystycznych, pomagając dentystom bardziej wydajnie wizualizować szczegóły i dokonać dokładnych diagnoz.
c) Podobnie algorytmy sztucznej inteligencji oceniają dane kliniczne, w tym głębokość sondowania przyzębia, zapalenie dziąseł (9) i inne istotne czynniki, aby przewidzieć i zdiagnozować chorobę przyzębia. Model oceny ryzyka napędzanego AI analizuje dane pacjentów, w tym historię medyczną, czynniki stylu życia i wyniki kliniczne, w celu przewidywania ryzyka rozwoju określonych chorób jamy ustnej. Obecnie modele sztucznej inteligencji wymagają dalszego rozwoju w celu zdiagnozowania utraty kości przyzębia (10).
d) Kolejnym potencjałem jest zastosowanie sztucznej inteligencji do opracowania planów leczenia w ortodoncji i chirurgii ortognatycznej (11) w celu śledzenia ruchu zęba i rekonstrukcji modeli cyfrowych 3D (12) w celu przewidywania ruchu zęba i optymalizacji ortodontycznego planowania ruchu zębów. Interwencja chirurgiczna (13).
e) Systemy sztucznej inteligencji analizują obrazy uzyskane przy użyciu kamer wewnątrzustnych lub innych urządzeń obrazowych w celu zidentyfikowania nieprawidłowości lub potencjalnych oznak raka jamy ustnej (14). Algorytmy sztucznej inteligencji są szkolone do identyfikacji i klasyfikacji zmian ustnych, w tym wrzodów, białych lub czerwonych tabliczek oraz zmian złośliwych (14, 15). Sztuczna inteligencja jest świetna w diagnozach, ale jeśli chodzi o podejmowanie decyzji chirurgicznych, wymagana jest ostrożność.
f) W stomatologii pediatrycznej sztuczna inteligencja jest stosowana do wykrywania sprawnych zmian, poprawy dokładności i wydajności obrazowania diagnostycznego, poprawy estetyki leczenia, symulacji wyników, przewidywania chorób doustnych i promowania zdrowia (16, 17).
G) Sztuczna inteligencja służy do zarządzania praktyką z wirtualnymi asystentami i chatbotami zasilanymi przez sztuczną inteligencję, aby pomóc w umówieniu się i odpowiedzieć na podstawowe pytania pacjentów. Technologia rozpoznawania mowy z napędem AI pozwala dentystom dyktować notatki kliniczne, skracając czas nagrywania. Podobnie AI ułatwia teledentystykę, umożliwiając odległe konsultacje, umożliwiając dentystom ocenę pacjentów i wydawanie zaleceń bez potrzeby wizyty osobistej.
Transformacja edukacji dentystycznej obejmuje przejście ze scentralizowanego modelu do bardziej zdecentralizowanego i technologicznego podejścia. Fragmentacja edukacji dentystycznej jest widoczna, ponieważ uznaje się, że niektóre aspekty uczenia się można skutecznie dostarczać asynchronicznie online za pomocą symulacji i opartej na sztucznej inteligencji opinii. To odejście od tradycyjnego modelu stanowi potrzebę zapewnienia całej edukacji jednocześnie pod jednym dachem.
Zainspirowany przykładem szkolenia pilotażowego linii lotniczych, przyszłe treści edukacji dentystycznej mogą zostać zlecone na zewnątrz specjalistycznym ośrodkom technologicznym, podobnie jak w tym, w jaki sposób witryny Prometryczne grają w testach. Ta reorganizacja oznacza, że uczniowie nie będą już musieli rozpocząć i zakończyć swoją podróż edukacyjną ze ustalonym zestawem „kolegów z klasy”. Zamiast tego zostanie opracowany niestandardowy harmonogram na podstawie osiągnięcia konkretnych kompetencji. Kompetencje te będą skoncentrowane na pacjencie, a nie skoncentrowane na uczniach i będą oparte na czasie, jak teraz.
Chociaż edukacja kliniczna nadal wymaga praktycznego doświadczenia, sztywna struktura kohorty nie jest już konieczna. Studenci mogą angażować się w te praktyczne aspekty w różnych momentach, w wielu warunkach klinicznych i w różnych grupach. Wirtualna edukacja zdominuje komponenty dydaktyczne i przedkliniczne, podkreślając elastyczność poprzez uczenie się asynchroniczne. Natomiast komponent kliniczny będzie miał format hybrydowy, łącząc osobiste doświadczenia z wirtualnymi elementami.
Zdecentralizowany, hybrydowy, synchroniczny i asynchroniczny charakter tego spersonalizowanego modelu edukacyjnego przynosi uczniom znaczące korzyści ekonomiczne. Jednocześnie pomaga zmniejszyć tradycyjne role wykładowców, personelu i administratorów dentystycznych oraz ponownie ocenia wymaganą przestrzeń fizyczną. Zatem przyszłość edukacji dentystycznej będzie oparta na dynamicznym i wydajnym modelu, który dostosowuje się do zmieniających się potrzeb studentów i przemysłu.
Proponowany model to tylko jedno podejście do osiągnięcia opłacalności w edukacji dentystycznej; Kompleksowa analiza powinna obejmować całkowity koszt i długość edukacji uczelni i dentystycznej. Skrócenie czasu trwania edukacji uniwersalnej może zmniejszyć potencjalne koszty. Na przykład obecna praktyka przyjmowania studentów po pierwszym roku studiów dla ograniczonej części studentów może przyczynić się do tego spadku. Ponadto długość edukacji dentystycznej można było skrócić, czyniąc niektóre podstawowe kursy naukowe obowiązkowe. Innym sposobem na zwiększenie wydajności, zaoszczędzenie czasu i zmniejszenie kosztów jest zintegrowanie DDS z edukacją dla absolwentów.
W ciągu ostatniej dekady sektor opieki zdrowotnej odnotował wzrost fuzji i przejęć w ubezpieczeniach zdrowotnych, usługach medycznych, sklepach i aptekach. Trend ten doprowadził do pojawienia się „mikrokliniki”, która zapewnia kompleksową opiekę profilaktyczną w wielu lokalizacjach. Główni detaliści, tacy jak Walmart i CVS, włączyli stomatologię do tych klinik, zatrudniając specjalistów w celu zapewnienia prostej opieki chirurgicznej i zapobiegawczej, kwestionując tradycyjne modele zwrotu kosztów.
Integracja usług dentystycznych z szerszym systemem opieki zdrowotnej może zrewolucjonizować dostęp do opieki zdrowotnej poprzez świadczenie kompleksowych usług opieki zdrowotnej, w tym ogólnej opieki zapobiegawczej, szczepień, leków na receptę i ustnej opieki zdrowotnej, przy niższych kosztach. Usprawnione operacje obejmują procesy rozliczeniowe i integrację informacji o pacjentach wśród świadczeniodawców.
Te transformacyjne kliniki podkreślają zapobieganie i holistyczną opiekę zdrowotną, zwłaszcza gdy zwrot kosztów ubezpieczenia przechodzi na oceny oparte na wynikach, zmieniają dynamikę opieki zdrowotnej i promowanie całościowego podejścia do samopoczucia pacjentów. Jednocześnie korporacja opieki dentystycznej i rozwój małych praktyk mogą zamienić dentystów w pracowników, a nie niezależnych właścicieli praktyk.
Wraz z dramatycznym wzrostem populacji starszych, pojawi się jedno z głównych wyzwań, przed którymi stoi stomatologia kliniczna. Jeśli ekstrapolujesz z podstawowej populacji 57 milionów Amerykanów w wieku 65 lat i starszych w 2022 r., Oczekuje się, że liczba Amerykanów w tej samej grupie wiekowej osiągnie 80 milionów do 2050 r., Zgodnie z prognozami US Census Bureau. Jest to równoważne ze wzrostem odsetka starszych dorosłych wśród 5% całkowitej populacji USA (18). Wraz ze zmianą demografii oczekuje się odpowiedniego wzrostu bezwzględnej liczby zmian doustnych u osób starszych. Oznacza to, że istnieje rosnąca potrzeba usług dentystycznych, które w szczególności zaspokajają unikalne potrzeby w zakresie zdrowia jamy ustnej starszych dorosłych (19, 20).
Oczekuje się, że oczekuje się, że dentyści przyszłości oferują hybrydowe systemy leczenia, które integrują zdalne usługi oraz połączenie komunikacji telemedycyny i twarzą w twarz. Zmieniający się krajobraz leczenia podkreśla przejście w kierunku opieki biologicznej, molekularnej i spersonalizowanej (ryc. 1). Ta zmiana wymaga od pracowników służby zdrowia rozszerzenia swojej wiedzy biologicznej i krytycznego zaangażowania się w postęp naukowy.
To transformacyjne środowisko obiecuje ułatwić rozwój określonych specjalności dentystycznych, wraz z endodontistami, periodontystami, patologami jamy ustnej, lekarzy dentystycznych i chirurgów jamy ustnej w przyjęciu stomatologii regeneracyjnej. Ta ewolucja jest zgodna z szerszym trendem w kierunku bardziej wyrafinowanych i spersonalizowanych podejść do opieki ustnej.
Nikt nie ma kryształowej kulki, która przewiduje przyszłość. Jednak presja z kosztów edukacyjnych, korporacji praktyki i postępów technologicznych wzrośnie w nadchodzących dziesięcioleciach, zapewniając tańsze i bardziej skuteczne alternatywy dla obecnego modelu edukacji dentystycznej. Jednocześnie nieformalność i postęp technologiczny w stomatologii zapewnią bardziej wydajne, opłacalne i szersze możliwości zapobiegania i opieki.
Pierwotne materiały przedstawione w badaniu są zawarte w artykule/materiałach uzupełniających, dalsze zapytania można skierować do odpowiedniego autora.
Czas po: 05-2024 lipca